القنوات المرارية هي أنابيب تنقل العصارة الصفراوية التي يفرزها الكبد إلى المرارة والأمعاء الدقيقة، ويعتمد الأطباء على منظار القناة المرارية في تشخيص وعلاج عديد من المشكلات التي تصيب تلك القنوات، أو تصيب الكبد والبنكرياس والمرارة. إليكم مزيدًا من التفاصيل حول منظار القنوات المرارية خلال المقال، فتابعوا القراءة.
ما الحالات التي يطلب فيها الطبيب إجراء منظار القنوات المرارية؟
قد تظهر على المريض بعد العلامات التي تجعل الطبيب يشك في وجود مشكلة في القنوات الصفراوية، فيطلب إجراء فحص منظار القناة المرارية لتشخيص المشكلة، وتشمل هذه الأعراض:
- ألم في البطن.
- القيء والغثيان.
- اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
- تغيّر لون البول إلى اللون الداكن.
- تحول لون البراز إلى لون باهت.
ويساعد منظار القناة المرارية على تشخيص عديد من الأمراض، ومنها:
- حصوات المرارة.
- انسداد القناة الصفراوية.
- ضيق القناة الصفراوية.
- التهاب البنكرياس الحاد والمزمن.
- أورام القناة الصفراوية والبنكرياس.
- تكيس البنكرياس الكاذب.
استعدادات ما قبل إجراء منظار القناة المرارية
يجب على المريض اتباع هذه الإرشادات قبل الخضوع لفحص منظار القناة المرارية :
- التوقف عن تناول الطعام والشراب، وكذلك عن والتدخين قبل الإجراء بنحو 6 ساعات على الأقل.
- إبلاغ الطبيب بكافة أنواع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك المسكنات والمكملات الغذائية لتوضيح إمكانية الاستمرار في تناولها من عدمه حتى موعد الفحص.
- إبلاغ الطبيب عن أنواع الحساسية التي قد يعانيها المريض.
- إخبار الطبيب بالحمل إذا كانت السيدة حامل.
خطوات منظار القناة المرارية التشخيصي والعلاجي
يستلقي المريض على ظهره أو جانبه، مع توصيل محلول وريدي في الذراع يتلقى من خلاله أدوية تساعده على الهدوء والاسترخاء.
وفي أثناء الفحص يقوم الطبيب بما يلي:
- تخدير الحلق موضعيًا برذاذ مخدر.
- تمرير المنظار عبر الفم وتوجيهه إلى المريء ثم إلى المعدة ثم إلى الاثنى عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة)
- ضخ الهواء عبر المنظار لتسهيل فحص الأعضاء.
- تمرير أنبوب رفيع (قسطرة) عبر المنظار لإدخاله إلى القنوات المرارية، ثم حقن صبغة خاصة تساعد على التقاط صور بالأشعة السينية توضح الحصوات والأورام والانسدادات.
وإذا كان الإجراء علاجيًا، يتم إدخال أدوات دقيقة -بجانب المنظار- في القنوات من أجل تنفيذ أحد الإجراءات التالية:
- تفتيت وإزالة حصوات المرارة.
- وضع الدعامات لفتح انسداد القنوات المرارية.
- إزالة الأورام أو أخذ عينة من الأنسجة للفحص.
كم يستغرق الفحص باستخدام منظار القناة المرارية؟
يستغرق الإجراء ساعة إلى ساعتين تقريبًا اعتمادًا على كونه تشخيصيًا أم علاجيًا، ويعود المريض إلى منزله في نفس اليوم.
ما يمكنك توقعه بعد فحص منظار القناة المرارية
قد يشعر المريض ببعض الأعراض المتوقعة خلال أول 24 ساعة من إجراء الفحص، وتشمل:
- ألم الحلق جرّاء إدخال المنظار.
- الانتفاخ نتيجة ضخ الهواء لتوسيع المعدة والأمعاء في أثناء الفحص.
وخلال الأيام الأولى بعد الإجراء، سيحاج المريض إلي تناول الأطعمة اللينة والوجبات الخفيفة مدة يوم أو يومين حتى يهدأ الألم، ويمكنه تناول المسكنات مثل الباراسيتامول لتخفيف ذلك الألم.
متى تظهر نتيجة فحص منظار القناة المرارية التشخيصي؟
تظهر نتيجة الفحص بـاستخدام منظار القناة على الفور في أثناء الإجراء، ما عدا في حالة أخذ عينة من الأنسجة لفحصها، ففي تلك الحالة قد يستغرق الأمر أسبوعين حتى يحصل المريض على النتيجة والتشخيص.
ما مضاعفات منظار القنوات المرارية؟
قد يعاني بعض الأشخاص رد فعل تحسسي من الصبغة المستخدمة خلال الإجراء، ويستطيع الطبيب التعامل مع هذه المشكلة بأقصى سرعة من خلال حقن دواء لإيقاف رد الفعل التحسسي.
وقد تحدث بعض المضاعفات النادرة بعد إجراء الفحص بمنظار القناة المرارية، ومنها:
- عدوى المرارة والقناة الصفراوية.
- حدوث ثقب في المعدة أو القنوات أو الأمعاء الدقيقة.
- التهاب البنكرياس
- النزيف الداخلي.
وفي حال ملاحظة أي من الأعراض التالية بعد فحص منظار القناة المرارية، عليك الاتصال بالطبيب على الفور:
- ألم في الصدر وصعوبة في التنفس.
- الحمى.
- آلام شديدة في البطن أو الحلق.
- تغير لون البراز إلى اللون الداكن، أو ظهور دم في البراز.
- القيء المتكرر.
- القيء الدموي.
- السعال المصحوب بالدم.
وعلى الرغم من وجود احتمالية لظهور تلك المضاعفات، يمكن تفاديها كليًا عبر اختيار طبيب أمراض باطنية متمرس وخبير بفنيات إجراء فحوصات المناظير التشخيصية.
بذلك نكون تحدثنا عن منظار القناة المرارية بالتفصيل. يمكنكم أيضًا التعرف على كيفية فحص القولون بالمنظار وفحص المنظار للمعدة عبر زيارة مدونة موقعنا الإلكتروني، وإذا كان لديكم استفسارات أخرى، تواصلوا معنا في مركز “هيلثي سكوب” عبر الأرقام الموضحة أمامكم في الموقع.
“هيلثي سكوب” أول عيادة حديثة في مصر تقدم خدمات علاجية لمرضى الكبد والسكر وارتجاع المريء، بجانب تخصصها في إجراء عمليات السمنة، وذلك تحت إشراف الدكتور حمدي الزعيري، الحاصل على ماجستير الأمراض الباطنة والمتوطنة والحميات من كلية الطب جامعة عين شمس.
يمكنك التواصل معنا من خلال الأرقام التالية:
0236998623